Febre reumática, ou reumatismo infeccioso, é uma doença inflamatória, de caráter autoimune, provocada pela bactéria Estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield, a mesma responsável por infecções de garganta e pela escarlatina. A enfermidade, em geral, se manifesta por volta de 7 a 15 dias depois de um episódio infeccioso de faringoamidalite com febre. O pico de incidência ocorre em 3% das crianças entre 5 e 15 anos, que apresentam alterações no sistema imunológico por herança genética.
Quanto mais jovem o paciente, maior o risco de a febre reumática deixar sequelas graves.
Sintomas
* Dor nas juntas (artrite migratória);
* Sopro cardíaco, quando há comprometimento das válvulas do coração;
* Inflamação no músculo do coração (cardite);
* Movimentos descoordenados dos membros (coreia) em consequência de inflamação no cérebro;
* Manchas avermelhadas na pele (eritema marginado);
* Nódulos subcutâneos;
* Febre baixa (37,5º C);
* Prostração;
* Inapetência;
* Falta de ar.
Diagnóstico
Exames de sangue, de cultura de material da orofaringe e a pesquisa de anticorpos para identificar a presença do estreptococo são úteis para confirmar o diagnóstico com base na avaliação clínica. Na hipótese de comprometimento das válvulas do coração, eletrocardiograma, ecocardiograma e raios-x de tórax são exames
recomendados.
Prevenção e tratamento
A febre reumática é uma complicação decorrente de faringites e amidalites mal curadas. A maneira mais eficaz de prevenir a doença é combater o estreptococo do grupo A com antibióticos específicos, sempre sob a orientação de um médico.
Uma vez instalada a enfermidade, o tratamento inclui repouso absoluto no leito e o uso da penicilina benzatina (ou da eritromicina para os pacientes alérgicos à penicilina),
de anti-inflamatórios e de analgésicos. Quando há comprometimento cardíaco, a intervenção terapêutica precisa ser mais agressiva.
Recomendações
* Observe a dosagem da medicação prescrita pelo médico, nas infecções de garganta pelo estreptococo. Suspender os remédios antes do prazo previsto pode ser o primeiro passo para complicações graves;
* Não se descuide da prevenção de crises recorrentes de febre reumática aguda. Respeite os intervalos determinados pelo médico para retomar o tratamento medicamentoso;
* Esteja atento: sem o tratamento adequado, a febre reumática é uma doença com taxa expressiva de mortalidade.
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